Articulé croisé, un type de malocclusion
L’articulé croisé est souvent appelé par votre orthodontiste : prognathisme, prognathie ou encore prognathe. On démystifie le tout dans cet article.
Qu’est-ce que l’articulé croisé ?
D’emblée, l’articulé croisé appelé de façon plus scientifique prognathisme est un type de malocclusion dentaire où une ou plusieurs dents du bas se situent à l’extérieur des dents du haut lorsque vous vous alimentez.
Cette malocclusion devient gênante, surtout pendant les repas, et peut également affecter l’élocution du prognathe.
Existe-t-il plusieurs formes de cette malocclusion dentaire ?
La réponse courte à cette question est : oui.
La réponse plus détaillée montre que cette malocclusion peut présenter plusieurs formes, si bien qu’il faut en donner un sens plus précis.
En l’espèce, l’articulé croisé peut d’abord et avant tout concerner une ou plusieurs dents à la fois. Il peut se manifester à l’avant ou à l’arrière de l’arcade dentaire. Celle-ci peut se définir comme « la structure incurvée qui abrite vos dents et qui se compose de la gencive de soutien et de l’os alvéolaire ».
Enfin, l’articulé croisé peut être associé à d’autres malocclusions qui sont déjà présentes. Dans ce cas, l’orthodontiste devra traiter toutes ces malocclusions dans leur ensemble.
Le Dr Normand Bach, orthodontiste chevronné à Montréal, pourra déterminer avec précision le traitement qui vous convient le mieux. Il tiendra compte de plusieurs facteurs tels que votre âge, le nombre de dents impliquées dans l’articulé croisé, l’origine des dents mal alignées et de votre état général. D’autres facteurs peuvent aussi être considérés.
Quels sont les types d’articulés croisés ?
Bien que les études sur le sujet soient nombreuses, on distingue généralement deux types d’articulés croisés :
- Articulé croisé antérieur
- Articulé croisé postérieur
Le premier type de cette malocclusion concerne principalement les dents qui sont situées à l’avant. Le second type concerne les dents arrière. Sachez cependant que les deux types d’articulés croisés peuvent se combiner, expliquant le fait que l’orthodontiste devra poser le bon diagnostic pour un traitement optimal.
Allons encore un peu plus loin. Dans la littérature, la classification des articulés croisés se base généralement sur la localisation de la malocclusion. À ce sujet, on dira que l’articulé croisé antérieur qui se situe, on le répète, au niveau des dents à l’avant est plus apparent. Le patient le constatera par lui-même.
En revanche, l’articulé croisé postérieur qui se situe au niveau des dents arrière est moins perceptible.

Quel traitement pour l’articulé croisé chez votre orthodontiste ?
Tout d’abord, il est important de souligner que les approches seront différentes s’il s’agit d’un enfant ou d’un adulte.
Les références scientifiques sur le sujet montrent que plus l’intervention se fera prestement chez l’enfant et meilleurs seront les résultats. À ce sujet, on indique qu’après l’âge de 13 ou 14 ans, la prise en charge sera plus complexe.
Par ailleurs, le traitement chez l’enfant ne nécessite pas de chirurgie.
L’orthodontiste cherchera d’abord à élargir progressivement la mâchoire du haut avec un appareil. Cette phase du traitement se passe assez rapidement. Elle sera suivie d’un alignement général à l’aide d’un autre appareil.
On traite l’articulé croisé chez l’enfant idéalement entre l’âge de 7 et 14 ans.
Chez l’adulte, le traitement va dépendre de la situation précise de chacun et de l’objectif poursuivi par le patient.
Il existe des traitements sans chirurgie qui donnent des résultats. On peut penser à un traitement d’alignement où l’orthodontiste cherchera à améliorer l’angle de vos dents. Ce traitement de compromis doit être discuté au préalable avec le patient.
Par exemple, si l’articulé croisé ne concerne qu’une seule dent mal positionnée, un simple alignement suffira à obtenir le résultat escompté. Mais dans le cas plus complexe d’un articulé croisé affectant plusieurs dents, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour traiter cette situation.
Dans le cas d’une malocclusion simple, un traitement avec des aligneurs Invisalign pourra corriger une situation esthétique. Le plan de traitement sera assez simple et s’échelonnera sur plusieurs mois.
Bref, chez l’adulte, il faut considérer deux alternatives : dans un cas, l’articulé croisé peut être traité sans chirurgie. Dans l’autre cas, la chirurgie sera de mise, surtout lorsqu’il faut élargir la mâchoire. Encore une fois, seul votre orthodontiste pourra vous conseiller sur le plan de traitement approprié. Chaque situation est évaluée avec soin.
Vous souhaitez avoir le bon diagnostic par un orthodontiste à Montréal ? N’hésitez pas à vous arrêter à la clinique du Dr Normand Bach au cœur du Plateau-Mont-Royal.
Une équipe professionnelle vous attend et prendra le temps de répondre à toutes vos questions. Le Dr Normand Bach posera le bon diagnostic et vous proposera un plan de traitement efficace. Prenez rendez-vous dès maintenant !