EN BREF
La cacostomie, l’halitose et la mauvaise haleine sont des synonymes.
C’est 25 % de la population mondiale qui est concernée par ce sujet et, 9 fois sur 10, la cacostomie provient de la bouche en raison des bactéries qui s’y logent. Près de 60 % de celles-ci se trouvent sur la langue.
La mauvaise haleine peut être passagère ou pathologique dans des cas plus rares. Les causes sont nombreuses : orales ou non orales.
Une bonne hygiène buccodentaire peut permettre de combattre efficacement la mauvaise haleine dans la très grande majorité des situations.
Qu’est-ce que la cacostomie ?
D’entrée de jeu, deux synonymes à ce mot savant : halitose et mauvaise haleine. On se rapproche doucement de notre sujet.
En effet, la cacostomie est souvent un sujet tabou chez nombre d’individus. Pourtant, si plusieurs ne s’en rendent pas compte, leur vis-à-vis la sent au premier échange.
Vous pensez que vous êtes seuls à avoir une mauvaise haleine ? Détrompez-vous, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) parle de plus de 25 % de la population mondiale aux prises avec une cacostomie.
Par ailleurs, il existe deux types de mauvaise haleine. En général, probablement que tout le monde a connu un épisode d’halitose après avoir ingurgité un repas avec beaucoup d’ail, après avoir bu une consommation alcoolisée ou encore l’haleine du matin. Dans ce cas, il s’agit de cacostomie passagère.
Mais lorsqu’il est question de véritable mauvaise haleine qui ne disparaît pas facilement, on parle davantage de cacostomie pathologique. Cette forme d’halitose est plus coriace et son odeur l’est tout autant. Ce type de mauvaise haleine peut avoir pour origine une maladie en particulier ou survenir à la suite d’une mauvaise hygiène buccodentaire. Ainsi, les causes pourront être orales ou non orales.
D’où provient la cacostomie ?
La littérature sur le sujet montre que, dans 9 fois sur 10, la cacostomie provient de la bouche1. Si on devine aisément sa provenance, il y a fort à parier qu’il existe un coupable prédominant. En effet, les bactéries sont au banc des accusés. Notre bouche en compte des centaines et les bactéries adorent les restes alimentaires qui se trouvent entre les dents, dans les poches gingivales et sur la langue.
À cet égard, saviez-vous que 60 % des bactéries se trouvent sur notre langue? D’où l’importance d’y accorder une place de choix dans notre hygiène buccodentaire.
Pour l’heure, revenons à notre sujet. À quel moment apparaît la cacostomie ? Elle se manifeste avec plus d’acuité lorsque le nombre de bactéries est plus imposant. Une façon de lutter contre l’halitose est donc d’accorder de l’importance à notre hygiène dentaire et buccale ; on pourra ainsi diminuer la portée des bactéries dans notre bouche. Un autre petit truc pour combattre la mauvaise haleine : la salive aide à endiguer la quantité de bactéries qui circulent à cet endroit.
Quelles en sont les causes ?
Si l’halitose provient en grande partie de la bouche, il en sera de même pour les causes à la hauteur d’environ 85 %.
Dans des cas plus rares, la mauvaise haleine sera associée à une maladie grave. Un examen des causes orales et non orales nous permet d’aller plus loin sur le sujet.
Causes de nature orale et non orale
Pour mieux distinguer les causes orales des causes non orales, examinons le tableau suivant :
| Causes orales |
Causes non orales |
| Dépôt sur les dents et sur la langue |
Maladies du tube digestif |
| Entretien limité d’une prothèse dentaire |
Maladies des organes respiratoires |
| Dentition en mauvais état (caries, par exemple) |
RGO, insuffisance rénale |
| Abcès dans la bouche |
Troubles hormonaux |
| Des restes d’aliments entre les dents |
Alcool et cigarettes |
| Bouche sèche |
Caféine, ail et oignons |
| Gingivite |
Prise de médicaments réduisant la salive |
| Parodontite |
Prise de médicaments contenant du soufre |
| Mycoses |
Maladie du métabolisme (diabète, par exemple) |
| Tumeurs dans la bouche |
Trouble de la flore intestinale |
Comme on peut le constater, les causes de la mauvaise haleine sont nombreuses et se classent en deux grandes catégories2.
On peut ajouter ici que la cacostomie peut survenir à n’importe quel âge. En revanche, on dira que l’halitose est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans.

L’hygiène buccodentaire pour combattre la cacostomie
Dans la très grande majorité des cas, la mauvaise haleine est passagère et plus rarement pathologique.
Le traitement le plus efficace pour lutter contre l’halitose est sans contredit le brossage des dents avec une brosse à dents de qualité et un dentifrice reconnu. On suggère de brosser ses dents au moins trois fois par jour.
Pendant le brossage des dents, il est suggéré aussi de brosser la langue pour une meilleure hygiène buccale.
Enfin, il importe de ne pas négliger de bien nettoyer les espaces entre les dents avec la soie dentaire ou une brossette interdentaire. Retenez que de nombreuses bactéries se logent à ces endroits.
En terminant, votre orthodontiste, au cœur du Plateau-Mont-Royal, le Dr Normand Bach, pourra répondre à toutes vos questions concernant votre mauvaise haleine. N’hésitez pas à aborder le sujet avec lui lors de votre prochaine visite.
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1 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6294969/
2 http://www.institutdelhaleine.fr/bibliotheque-medicale-sur-lhalitose/les-causes-de-lhalitose-ou-mauvaise-haleine/causes-de-lhalitose-dans-la-bouche/